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徐学华:始终践行心中的“医学信条”

发布时间:2018-06-05


        曾有人这样说过,一位不懂社会学的医生不是好医生。这句话从专业上和人情世故上给医生提出了更高的要求——既要用医术解决患者的病痛,又要让患者在付出尽可能小的代价下得到满意的治疗效果。这个标准看似难,在南平市人民医院神经外科,科主任徐学华主任医师却始终实践着这个“医学信条”。
        脑内长着5公分的肿瘤,到医院时已经无法正常行走,治疗预算仅在两万元左右。这是徐学华在近日接诊一位病人时遇到的“两难”。“脑肿瘤拖延治疗会导致病情恶化甚至死亡,但患者经费有限,如果术中用人工材料替代颅骨,仅材料费就需要两万元。”徐学华说,考虑到患者的实际情况,他细心为患者制定了手术方案。术中,他用电磨钻磨掉患者被肿瘤侵犯的颅骨部分,术后将患者自己能用的颅骨复位,没用人工钛网,这样大大节省了手术费用。如此一来,徐学华既达到了患者及家属的期望,也完成了医者的责任。
       “遇到经济困难的人群,总想着怎么为他们省点钱,尽点心。”徐学华说。2002年,他作为闽北卫生系统从省外引进的首位高级专业人才,一手在南平市人民医院组建了神经外科。科室迈入正规以后,徐学华发现由于闽北经济发展滞后,往往需要在病人有限的经费内安排治疗,因此他格外注重手术方案的制定。“根据个体情况来制定方案,避免过度检查及治疗,跟病人家属说清楚可能会出现的情况,寻求患者及家属的理解和配合。”徐学华说,尽管平时工作将他的时间占得很满,可是他仍旧要花费许多时间与患者及家属沟通病情。
        思病人所思,想病人所想,徐学华细心的治疗风格深得患者及家属的赞誉。上个月,一位53岁的脊髓肿瘤患者找到了徐学华,病人经济条件不好,入院时已有大便失禁、肢体无力,行走不便,且自胸口以下感觉障碍。面对患者复杂的病情和窘迫的经济状况,徐学华在制定手术方案时,格外仔细。“从手术切口到后面每一步,都要能和原方案中的设计相吻合,不出现偏差,这样手术范围小而精准,患者手术损伤小,花费也会减少。”徐学华说,为患者进行手术时,他没用高值耗材,极大降低了费用,而精准的手术操作也避免了手术过程中意外的发生。手术一周后病人顺利出院,行走正常、感觉障碍和大便失禁也治愈,共计自付医药费一万多一点,非常满意。
        仔细的术前准备造就了精准的手术过程。而在面对抢救等紧急情况时,徐学华为病人着想的原则也从未改变。近日,一位20多岁的患者因车祸送至医院时,已经出现严重的脑出血情况,徐学华为患者检查后,决定紧急手术抢救,术后病情好转,但3天后,患者再度出现其他部位脑出血、脑水肿的情况,有指征进行再次开颅手术,可徐学华与家属沟通时,发现家属对接下来的手术风险及预后有顾虑,同时对所需医疗费用也一筹莫展,经再三沟通,家属仅同意保守治疗,这样的情况下,患者仅有五成几率存活,为了能给患者多争取到一线生机,科室还是做好了应急抢救准备,并为患者加大脱水力度,尽心搭配各类药物,而患者在治疗两周后,竟奇迹般地醒转过来。
        “我们努力的最终目标,就是要尽量达到病人及家属的满意度。”徐学华说,如果只是作为医生,将病治好是本职,而一位好医生,同时也要考虑到患者及其家庭的综合情况,给病人及家属提供合理化的治疗建议。
        30年的从医路,不仅造就出徐学华一身精湛医术,也给予他一颗与患者及家属“共情”的同情心,尽管工作中时常面临两难选择,但他始终践行着心中的“医学信条”。




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